ГЕНЕРИКИ — лекарства для бедных, а что продают Вам?

Каждый человек, зашедший в аптеку, должен знать это — лекарства делятся на две категории: оригинальные препараты и генерики (лекарства для бедных). 

Когда изобретатель придумывает новую формулу, он получает патент, который запрещает всем (кроме него) изготавливать и продавать это лекарство на протяжении ближайших 20 лет. Это вполне справедливо, учитывая, что деньги на исследования тратятся головокружительные — их нужно вернуть.  

Конечно, тратятся эти деньги во благо: технология изготовления доводится почти до совершенства. В результате оригинальный препарат становится практически идеальным, но и стоимость его высока (об этом несколько ниже).  

В чем отличия? 

Через 20 лет срок патентной защиты заканчивается, и лекарство может производить любой. Однако, не потратив значительных средств на совершенствование технологии, он не сможет сделать лекарство столь же совершенным — это и называется генериком.  

Насколько генерик хуже? Это самый сложный вопрос в нашей истории. По оценкам практикующих врачей, эффективность многих генериков существенно ниже, чем у оригинальных препаратов. В ряде случаев фактическая доза препарата-генерика, при которой удается получить терапевтический эффект, может быть в 2–4 раза выше, чем для оригинального препарата. Как минимум это значит, что вы переплатите в 2–4 раза.  

Однако, чтобы утверждать что-то аргументировано, нужно провести сравнительные исследования — очень дорогие. Это называется «определением биоэквивалентности», которая должна показать, насколько копия соответствует оригиналу. Год назад (20 июня 2006 г.) министр здравоохранения Юрий Поляченко отчитался, что пущены в строй две специализированные лаборатории для определения биоэквивалентности лекарств. Однако публикации результатов исследований — редкость (можно припомнить две–три) — они не выгодны производителям.  

Кто производит?  

Генериковые компании можно разделить на несколько категорий по репутации производителей, исходя из которой можно сделать более-менее достоверные выводы:  

генерики из развитых стран, США, ЕС — качество на высоте, цена высокая, но доступная;  

препараты из ближнего зарубежья — эффективность зачастую оставляет желать лучшего, цена довольно высокая;  

отечественные — на удивление неплохие (впрочем, утверждать что-то без данных биоэквивалентности невозможно), цена доступная;  

из стран третьего мира — будьте осторожны, низкая цена привлекательна, но результаты непредсказуемы.  

Сколько это стоит 

Проницательный читатель, конечно же, уже прикинул, что стоимость генериков должна быть в разы (а иногда и на порядки) ниже цены оригинальных версий. Отсюда два вывода:  

из-за низкого уровня жизни населения и отсутствия государственных компенсаций стоимости лечения — наши люди в основном покупают генерики (Украина официально считается генериковой страной);  

в случае тендерных закупок для больниц также в большинстве случаев приобретаются генерики.  

Тем не менее, даже из этой ситуации можно найти выход: генерики из развитых стран по цене практически равны генерикам из ближнего зарубежья, но не в пример лучше по качеству. Отечественные препараты от крупных производителей неплохи, при этом доступны по цене.  

Выводы 

Покупайте оригинальные препараты, если хватает денег.  

Если речь идет о препаратах, которые обладают токсичностью (например, противовирусные, онкологические), побочными эффектами, либо же предназначены для лечения серьезных заболеваний (кардиологические, антибиотики и др.) — имеет смысл покупать только оригинальные препараты.  

Если денег не хватает — пользуйтесь генериками производства развитых стран.  

Информацию относительно репутации производителя можете попытаться узнать у своего врача — серьезный специалист (если он серьезный, что сегодня редкость) должен владеть информацией. Это дело профессиональной чести.  

Фармацевт в аптеке как лицо заинтересованное в продаже навряд ли даст достоверные сведения.